Coronavirus

In Österreich wurden bis zum 21.2.2021 über 440.000 Menschen positiv auf SARS-CoV-2 getestet. AGES, Medizinische Universität Graz und die Standford University haben erstmals für Österreich in einer Studie erhoben, wie sehr diese Menschen vor einer erneuten Infektion mit SARS-CoV-2 geschützt sind. Ergebnis: Das Risiko, sich nach durchlaufener Infektion erneut mit SARS-CoV-2 anzustecken ist um 91 Prozent niedriger als das Risiko, sich erstmalig mit SARS-CoV-2 zu infizieren.

Tabelle 1: Kumulative Anzahl der Fälle von SARS-CoV 2-Infektionen nach Altersgruppe der vergangenen Kalenderwoche (29.03.2021 bis 04.04.2021)

Die wichtigsten Fragen und Antworten zu SARS-CoV-2 und COVID19

Die AGES unterstützt Oberösterreich, Salzburg und Kärnten im Rahmen des Contact Tracings bei der Suche nach der Quelle von Infektionen: AGES-MitarbeiterInnen kontaktieren Montag bis Freitag zwischen 7.30 Uhr und 20.30 Uhr und samstags und sonntags zwischen 9 und 18 Uhr positiv getestet Personen in Oberösterreich und Salzburg. Daten werden selbstverständlich anonym erhoben. Die dabei verwendete Telefonnummer lautet 01 267 50 38.

Falldefinition COVID-19

Behördliche Vorgangsweise bei SARS-CoV-2 Kontaktpersonen: Kontaktpersonennachverfolgung

Gesundheitsministerium: Coronavirus

Gesundheitsministerium: Fachinformationen und Handlungsempfehlungen

Gesundheitsministerium: Erlässe und Verordnungen für konsequente und koordinierte Vorgehensweise

ECDC: Fälle von neuartigem Coronavirus weltweit (englisch)

WHO: Informationen zu neuartigem Coronavirus (englisch)

Die Zahl der abgeklärten Fälle und ihre Zuordnung zu Clustern ändern sich mit dem Fortschreiten der epidemiologischen Abklärung. Für die Zuordnung zu einem Cluster wird jenes Setting gewählt, in dem die meisten Übertragungen innerhalb der jeweiligen Fallhäufung erfolgten:

Clusteranalyse im Rahmen der SARS-CoV-2-Epidemie, Österreich 2020

Analyse der in das österreichische Elektronische Meldesystem (EMS) eingepflegten, neu aufgetretenen (inzidenten) COVID19-Fälle. Die Auswertung wird wöchentlich aktualisiert.

Epidemiologische Parameter des COVID19 Ausbruchs, Österreich, 2020

Zentrum für Virologie, medizinische Universität Wien: SARS-CoV-2 (Neues Coronavirus-2019) – Überwachung in Österreich (Anzahl an getesteten Sentinel-Proben pro Woche)

Seit Dezember 2019, beobachten die Gesundheitsbehörden eine Häufung von Fällen von Pneumonie in der chinesischen Stadt Wuhan. Die gemeinsame Verbindung der Patienten war der Aufenthalt auf einem Markt für Meeresfrüchte und exotische Wildtiere (Füchse, Krokodile, Schlangen, Pfaue) in Wuhan City, Provinz Hubei 2 bis 14 Tage vor Auftreten der Krankheits-symptome. Als verursachendes Agens wurde ein neuartiges Coronavirus (2019-nCoV, seit 11.02.2020 SARS-CoV-2) identifiziert, das mit dem SARS Coronavirus eng verwandt ist.

Vertreter der Familie der Coronaviren können bei einer Reihe von Wirbeltieren wie Säugetiere, Vögel und Fischen Erkrankungen verursachen. Die häufigsten humanpathogenen Coronaviren, das Alphacoronavirus 229E und das Betacoronavirus OC43, die via Sekrettröpfchen oder kontaminierte Hände bzw. Oberflächen von Mensch-zu-Mensch übertragen werden, führen üblicherweise zu einer milden Infektion des oberen Respirationstraktes.

Hingegen sind die hauptsächlich tierpathogenen Coronarviren, die auch von Tier zu Mensch übertragbar sind (zoonotische CoV), wie das SARS-Coronavirus (SARS-CoV) und das MERS-Coronavirus (MERS-CoV), assoziiert mit schwerer respiratorischer Erkrankung. Das SARS Coronavirus, ausgehend von China, verursachte 2002/2003 eine Pandemie. Die Zibetkatze wurde als der natürliche Wirt identifiziert. Das MERS Coronavirus, bekannt seit 2012, hat als Wirt das Dromedar; Tier-zu-Mensch Übertragungen kommen sporadisch, und diese vor allem auf der arabischen Halbinsel vor.

Klinische Manifestation assoziiert mit einer SARS-CoV-2-Infektion

• milde Erkrankung der oberen Atemwege
• milde Erkrankung der unteren Atemwege, gekennzeichnet durch milde Pneumonie 
• schwere Erkrankung der unteren Atemwege ("SARI, severe acure respiratory infection“), gekennzeichnet durch schwere Pneumonie, ARDS und Sepsis.

WHO: Dokumente zu Surveillance, Prävention, Kontrolle und Behandlung

Informationen des ECDC

Informationen des China CDC

Robert Koch Institut: Epidemiologie, Diagnostik und Umgang mit Probenmaterial, Prävention und Bekämpfungsmaßnahmen

Vergleich unterschiedlicher Nukleinsäure-Amplifikationssysteme für SARS-CoV-2

Serologische Schnelltests sind zum Nachweis einer akuten Infektion mit SARS-CoV-2 ungeeignet.
Zum gesicherten Nachweis einer akuten Infektion mit SARS-CoV-2 kommt stattdessen eine andere, auch von der WHO empfohlene Methode in Frage: Diese basiert auf dem Nachweis von Nucleinsäuren durch Polymerasekettenreaktion (PCR-Tests). Mehr Informationen dazu beim Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen

Der Virusnukleinsäure-Nachweis ist nach telefonischer Rücksprache am Zentrum für Virologie an der Medizinischen Universität Wien möglich. Es werden keine privaten Untersuchungen für gesunde Personen durchgeführt!
Das Zentrum für Virologie an der Medizinischen Universität Wien wurde vom Gesundheitsministerium als Referenzzentrale für respiratorische Viren, darunter auch SARS-CoV-2, benannt und fungiert als nationales Bestätigungslabor für SARS-CoV-2-positive Laborbefunde.

Die Untersuchung von Proben (Abstrichtupfer), die durch Amtsärztinnen und Amtsärzte veranlasst wurden, erfolgt am AGES-Institut für medizinische Mikrobiologie und Hygiene Wien, Zentrum für anthropogene Infektionen, Währingerstraße 25a, 1090 Wien. Es werden keine privaten Untersuchungen für gesunde Personen durchgeführt!

Wir bitte Sie, von Fragen zu Befundergebnissen an unserem Institut Abstand zu nehmen. Aus Datenschutzgründen ist weder eine telefonische noch schriftliche Auskunft zu Analysenergebnissen möglich. Befunde werden an die einsendende Stelle übermittelt und können dort angefordert werden.
Die MA15 (Ärztfunkdienst) hat für Auskünfte die Mailadresse Covidno@Spam@ma15.wien.gvno.Spam.at eingerichtet. Das Wiener Rote Kreuz gibt Auskunft über negative Testergebnisse und kann über C19-sampling-ccno@Spam@w.roteskreuzno.Spam.at kontaktiert werden.

Probenannahme: Mo-Fr 8.00 – 16.00 Uhr, Sa/So 8.00 – 12.00 Uhr

Probenmaterial für die PCR-Diagnostik:

• Nasopharyngealabstrich
• Oropharyngealabstrich
• Sputum
• BAL (Lungenspülflüssigkeit)
• Endotracheales Aspirat

Gesundheitsministerium: Liste von Labors, die SARS-CoV-2 Tests durchführen

Österreichische Gesellschaft für Hygiene, Mikrobiologie und Präventivmedizin (ÖGHMP):
Empfehlungen zum Umgang mit Untersuchungsmaterial von Covid-19-positiven/-verdächtigen Patienten im Labor

Im Neutralisationstest (NT) wird das Vorhandensein und die Anzahl der SARS-CoV-2-spezifischen Antikörper bestimmt. Die meisten neutralisierenden Antikörper binden an die Oberflächenproteine des Virus und verhindern somit den Eintritt des Virus in empfängliche Wirtszellen, dadurch wird eine Infektion unterbunden. Die AGES verwendet (in einem BSL3 Labor) ein infektiöses SARS-CoV-2 Virus für den NT. Dabei wird eine definierte Virusmenge mit einer Verdünnungsreihe des zu untersuchenden Serums gemischt und nach Inkubationszeit auf empfängliche Zellen inokuliert (Zellkultur). Nach 4 Tagen wird der NT lichtmikroskopisch ausgewertet, dabei wird der Neutralisationstiter bestimmt. Der Titer ist der reziproke Wert der höchsten Verdünnungsstufe des untersuchten Serums, bei dem über 50 % aller empfänglichen Zellen intakt sind. Je höher der Titer, umso höher ist die Konzentration an SARS-CoV-2 neutralisierenden Antikörpern.

Material:

Trenngelröhrchen, sonstige Serumröhrchen, bzw. bereits abgefülltes Serum, Mindestmenge 0.5ml Serum. Die Proben sind als UN3373 der Kategorie B eingestuft.

Einsendeadresse:
AGES Mödling
z. H. Dr. Barbara Holzer/Mag. Julia Figl
Robert Koch Gasse 17
2340 Mödling

Untersuchungsdauer:

Nach Erhalt der Proben mindestens 4 Arbeitstage (falls unschlüssig/grenzwertig wird eine Wiederholung zur Abklärung angesetzt).

Befunderstellung:

Die AGES übermittelt dem einsendenden Labor das Ergebnis: positiv/negativ für neutralisierende SARS-CoV-2 Antikörper, inkl. Titer, Nachweisgrenze: Titer > 4; Befunderledigung erfolgt über das einsendende Labor.

Kosten: 70 € (ohne USt)/Einzelprobe (bei Einsendung über Labor)

Achtung: beschränkte BSL3 Laborkapazität

Mit dem LAMP-Verfahren des Vienna BioCenter steht eine Technologie zum einfachen, schnellen Nukleinsäurenachweis mit einem optimierten Testprotokoll für die SARS-CoV-2-Diagnostik zur Verfügung. Entwickelt wurden das Verfahren institutsübergreifend von Teams am Institut für Molekulare Biotechnologie (IMBA) der Österreichischen Akademie der Wissenschaften und am Forschungsinstitut für Molekulare Pathologie (IMP).

Dieser kostengünstige und einfach zu handhabenden Schnelltest basiert auf einer seit Jahren bewährten Methode zum Nachweis von Viren und anderen Pathogenen namens RT-LAMP (“Loop-mediated isothermal amplification”). RT-LAMP war aber bislang im Vergleich zum klassischen PCR-Test in Bezug auf Sensitivität und Robustheit weniger verlässlich. Beim klassischen PCR-Test wird das virale Erbmaterial erst in DNA umgeschrieben und diese dann durch Kopieren viele Male verdoppelt. Für diesen Prozess, und um die Vervielfältigung der DNA sichtbar zu machen, braucht man relativ teure Laborausstattung. Bei der RT-LAMP Methode des Vienna BioCenter reicht dagegen ein Inkubator oder ein einfaches Wasserbad mit einer konstanten Temperatur von 63 Grad Celsius. Ein positives Ergebnis ist dann schon nach dreißig Minuten über einen Farbumschlag in der Probe auch für Laien erkennbar.

Dieses einfache und schnelle Verfahren erlaubt es gerade für Bereiche mit beschränkter Labor-Infrastruktur, rasch und billig Testkapazitäten zu schaffen. Ein weiterer Vorteil der Methode ist, dass alle benötigten Reagenzien einfach bezogen werden können und keinem Patent unterliegen. Interessierte finden auf www.rtlamp.org/de konkrete Informationen, wie sie RT-LAMP Tests durchführen können, eine Materialliste, Videos und weitere Erklärungen.

Arbeiterkammer und ÖGB: neue Hotline und Homepage für arbeitsrechtliche Fragen: www.jobundcorona.at, Telefon: 0800 22 12 00 80 Mo-Fr ab 9.00 Uhr.

Verein für Konsumenteninformation: Fragen rund ums Reisenhttps://www.konsumentenfragen.at/konsumentenfragen/Aktuelles/Konsumentenfragen/Corona/Hilfestellung_bei_reiserechtlichen_Fragen.html

Wirtschaftskammer: „Coronavirus Infopoint“, Telefon: 0590900-4352, E-Mail: infopoint_Coronavirusno@Spam@wkono.Spam.at

Bildungsministerium: Informationen und Empfehlungen für Schulen und Eltern

Bundesministerium für Landwirtschaft, Regionen und Tourismus: Informationen zu Landwirtschaft und Lebensmittelproduktion

Bundesministerium für Arbeit, Familie und Jugend: FAQ zu arbeitsrechtliche Fragen (Kurzarbeit), Auswirkungen auf Familien, Sonderbetreuungszeit

Team Österreich (Initiative von Rotem Kreuz und Hitradio Ö3) unter der Nummer: 0800 600 600 (kostenlos, täglich 7-19 Uhr) wenden. Die freiwilligen MitarbeiterInnen des Team Österreich können für Sie einkaufen gehen und auch sonst behilflich sein.

Stadt Wien: 24-Stunden-Betreuungs-Hotline für Risikogruppen unter 01 4000 4001 (Unterstützung für ältere Menschen, Menschen mit Vorerkrankungen)

Tiroler Sorgenhotline: 0800 400 120 (8-20 Uhr)

Hotline Kriseninterventionsteam Land Steiermark: 0800 500 154 (9-21 Uhr)

Krisenhilfe Oberösterreich: 0732 21 77 (0-24 Uhr)

Hotline für Fragen zu Miliz/Verlängerung des Grundwehrdienst: 05 02 01
Hotline für den außerordentlichen Zivildienst unter 0800 500 183

Ö3 Kummernummer: 116123
Rat auf Draht: 147
TelefonSeelsorge: 142
Frauenhelpline gegen Gewalt: 0800 222 555
psychotherapeutische Erstberatungs- und Info-Hotline für seelische Gesundheit: Terminvereinabarung online auf https://www.voepp.at/schnelle-hilfe/